APA ITU DIABETES INSIPIDUS?

Sindrom ini disebabkan oleh hiposecretion hormon antidiuretik. Penyakit ini tergolong dalam kategori 'xiao ke' dalam Akupunktur.

Diagnosis KLINIKAL akibat daripada lesi hipotalamus-pituitari. Ia juga boleh menjadi sekunder kepada penyakit lain. Keadaan penyakit mungkin ringan atau teruk, sementara atau kekal.

1. Poliuria, polidipsia dan peningkatan pengambilan air adalah ciri utama. Jika pengambilan air dihadkan, dehidrasi teruk mungkin berlaku.

2. Etiologi diabetes insipidus primer masih tidak dapat ditentukan. Kes sekunder mungkin dimulakan oleh tumor, jangkitan atau trauma sistem hipotalamus-pituitari atau tisu bersebelahan.

3. Pemeriksaan aksesori

a) Graviti tentu air kencing dikurangkan dan biasanya kurang daripada 1.006. Insipidus osmotik daripada polidipsia psikogenik dan poliuria.

b) Tekanan osmotik plasma dinaikkan. Mungkin terdapat pening, dysphoria, takikardia atau gangguan kesedaran, yang dipanggil sindrom hiperosmotik.

c) Ujian kekurangan air dan ujian garam hipertonik digunakan untuk membezakan diabetes insipidus daripada polidipsia psikogenik dan poliuria. Ujian kekurangan air adalah berbahaya, dan kini jarang dilakukan.

JENIS-JENIS SINDROM

Kekurangan Buah Pinggang-qi. Gejala Utama: Polidipsia, kerap dan banyak membuang air kecil, kurus kering, sakit sakit pada lumbus, lesu. Kes yang menunjukkan lebih banyak gejala dan tanda-tanda kekurangan buah pinggang-yin ditandakan sebagai sensasi demam pada tapak tangan dan tapak kaki, gelisah, lidah merah dengan sedikit bulu, dalam, benang dan nadi yang cepat; manakala kes yang menunjukkan lebih banyak gejala dan tanda-tanda kekurangan buah pinggang-yang dimanifestasikan sebagai air kencing berwarna terang, keengganan kepada sejuk, mati pucuk, lidah pucat dengan bulu keputihan, dan dalam, benang dan nadi lemah.

APA ITU DIABETES MELLITUS?

Diabetes Mellitus adalah endokrinopati metabolik biasa yang berpunca daripada kekurangan mutlak atau relatif insulin dan membawa kepada gangguan metabolik karbohidrat, lemak dan protein. Penyakit ini sering diikuti oleh ketidakseimbangan air-elektrolit dan gangguan asid-bes. Mengikut umur pesakit, manifestasi klinikal dan keperluan untuk insulin, diabetes boleh dibahagikan kepada banyak jenis. Dalam Akupunktur, penyakit ini ditakrifkan sebagai 'xiao ke', yang bermaksud diabetes.

DIAGNOSIS KLINIKAL

1. Ciri-ciri kes tipikal diabetes mellitus selalunya polifagia, polidipsia, poliuria dan kehilangan berat badan. Pesakit awal atau tanpa gejala hanya menunjukkan pelepasan hormon kortikal dan insulin yang tidak normal di dalam badan. Tahap gula darah puasa dinaikkan dengan ujian toleransi glukosa yang tidak normal. Pesakit bergejala selalunya rumit oleh gejala lain gangguan kulit, saraf dan endokrin, selain polifogia, poliuria dan kehilangan berat badan.

2. Komplikasi utama dan penyakit bersamaan diabetes mellitus adalah ketoasidosis diabetik, penyakit kardiovaskular, renopati diabetik dan neuropati periferal. Komplikasi kardiovaskular adalah punca utama kematian.

3. Diabetes mellitus dikelaskan kepada jenis juvana dan dewasa mengikut ciri klinikal. Umur permulaan jenis juvana adalah muda dan mempunyai kecenderungan kepada pewarisan. Gula darah turun naik secara meluas dan agak sensitif terhadap insulin. Rawatan adalah sukar dan ia sering dinamakan diabetes bergantung kepada insulin atau diabetes tidak stabil. Umur permulaan jenis dewasa adalah melebihi 40. Jenis ini agak ringan dan boleh dikawal oleh sekatan diet atau antidiabetik oral. Oleh itu ia juga dinamakan diabetes bergantung bukan insulin atau diabetes stabil.

4. Pemeriksaan aksesori

a) Glukosa darah puasa adalah lebih tinggi daripada 130 mg. Glukosa darah selepas makan adalah lebih daripada 160-180 mg. Air kencing positif untuk glukosa. Jika rumit oleh ketosis, air kencing positif untuk badan keton.

b) Ujian toleransi glukosa boleh digunakan untuk mendiagnosis awal atau kes yang disyaki dan merupakan ujian prinsip dalam diagnosis.

c) Teknik diagnostik baru seperti ujian tahap insulin darah cukup membantu dalam memahami perubahan patologi pankreas dan dalam mendapatkan maklumat mengenai rawatan.

JENIS-JENIS SINDROM

1. Kekeringan-panas dalam Paru-paru dan Perut Simptom Utama: Keresahan, polidipsia, polifagia dengan kecenderungan untuk lapar, mulut dan lidah kering, poliuria, lidah merah dengan bulu kekuningan, licin dan nadi laju.

2. Kekurangan Buah Pinggang Simptom Utama: Poliuria dengan lelehan keruh, sakit dan kelemahan lumbus, kekeringan mulut dan lidah, dishopria dengan rasa demam di dada, tapak tangan dan tapak kaki, lidah merah, dalam, benang dan nadi yang cepat.

Hipoglisemia (glukosa darah rendah) dalam pesakit autism diabetes

Hipoglisemia atau glukosa darah rendah adalah keadaan di mana paras glukosa (gula) dalam darah menurun di bawah titik tertentu (kira-kira 3.0mmol/l). Ini menyebabkan beberapa gejala yang biasanya hilang 10 hingga 15 minit selepas makan gula.

Ujian gula darah yang kerap boleh membantu anda mengenal pasti bila anda perlu memberi perhatian tambahan kepada paras gula darah anda.

Punca

Insulin biasanya dihasilkan dalam pankreas dan membantu sel-sel badan menyerap glukosa daripada darah. Biasanya, paras glukosa meningkat selepas makan kepada kira-kira 7 hingga 10mmol/l dan insulin dirembeskan daripada pankreas. Paras glukosa mula menurun semula kira-kira satu hingga dua jam selepas makan, dan kembali normal pada hidangan seterusnya (kira-kira 4 hingga 5.5 mmol/l). Pada masa ini, paras insulin dalam darah juga telah kembali normal.

Pesakit autism diabetes, episod hipoglisemik (juga dikenali sebagai 'hipos') boleh disebabkan oleh terlalu banyak insulin dalam darah, atau kurang insulin diperlukan.

Terlalu banyak insulin dalam darah

Dos insulin atau tablet antidiabetik ditetapkan terlalu tinggi.

Pesakit telah terlebih dos secara tidak sengaja atau diberi terlalu banyak tablet.

Kurang insulin diperlukan

1.Jika pesakit telah makan kurang daripada biasa.

2.Jika telah ada aktiviti fizikal.

3.Jika pesakit telah meminum alkohol.

Apakah yang berlaku semasa episod hipoglisemik?

Hipoglisemia boleh menyebabkan beberapa atau semua gejala berikut:

pucat
bergegar
peluh
rasa lemah
degupan jantung yang laju
kelaparan
pergolakan
kesukaran menumpukan perhatian
mudah marah
keletihan
penglihatan kabur
kehilangan kesedaran sementara
kekeliruan
sawan
koma

Hipoglisemia tidak menyebabkan sebarang gejala di atas pada sesetengah pesakit autisme diabetes. Ini terutamanya kes di mana diabetes yang telah lama menjadi perhatian. Dalam pesakit ini, sawan dan kehilangan kesedaran boleh berlaku tanpa amaran. Untuk mengelakkan ini, mereka diminta untuk mengekalkan tahap glukosa yang lebih tinggi dalam darah dan mengukurnya dengan lebih kerap daripada biasanya. Ini sangat penting.

Episod hipoglisemik boleh dikategorikan sebagai:

1. Hipoglisemia ringan atau episod hipoglisemia. Pesakit boleh menguruskan episod ini secara bersendirian.

2. Hipoglikemia yang serius. Pesakit akan memerlukan bantuan daripada orang lain, sama ada ahli keluarga atau doktor.

Beratus-ratus pesakit yang telah pulih sepenuhnya daripada rawatan intensif mereka.

Tahap glukosa darah

Tahap glukosa darah ialah jumlah glukosa (gula) dalam darah. Ia juga dikenali sebagai paras glukosa serum. Jumlah glukosa dalam darah dinyatakan sebagai milimol per liter (mmol/l).

Tahap glukosa darah kekal dalam had sempit sepanjang hari (4 hingga 8 mmol/l). Tetapi mereka lebih tinggi selepas makan dan biasanya paling rendah pada waktu pagi atau ketika anda lapar.

Apabila seseorang menghidap diabetes, paras glukosa darah mereka biasanya bergerak di luar had ini.

Mengawal paras glukosa darah:

Glukosa darah yang stabil dengan ketara mengurangkan risiko mendapat omplikasi diabetes peringkat akhir. Ini mungkin mula muncul 10 hingga 15 tahun selepas diagnosis dengan autism diabetes Jenis 1 dan selalunya kurang daripada 10 tahun selepas diagnosis dengan diabetes Jenis 2.

Komplikasi

Neuropati (penyakit saraf)
Retinopati (penyakit mata)
Nefropati (penyakit buah pinggang)
Penyakit serebrovaskular, seperti strok
Penyakit kardiovaskular, seperti serangan jantung, hipertensi dan kegagalan jantung
Gangren

Bacaan terbaik ialah:

4 hingga 7mmol/l sebelum makan.
kurang daripada 10mmol/l satu setengah jam selepas makan.
sekitar 8mmol/l sebelum tidur

Apakah Penyakit Raynaud?

Penyakit Raynaud adalah keadaan peredaran yang menjejaskan bekalan darah ke kulit dan menyebabkan anggota badan hilang rasa dan menjadi kebas. Gejala-gejala Raynaud paling kerap dikaitkan dengan selsema dan tekanan dan penghidap keadaan ini akan mendapati jari kaki dan jari mereka berasa sangat sejuk atau bahkan kehilangan sensasi sebagai tindak balas kepada situasi yang tertekan atau terdedah kepada selsema.

Orang yang menghidap penyakit Raynaud juga mungkin menyedari kulit mereka berubah warna menjadi pucat dan kemudian menjadi biru apabila mereka sejuk atau tertekan - terutamanya jari. Mereka mungkin berasa kebas berduri apabila sejuk atau tertekan dan kadang-kadang sakit yang menyengat dengan berdenyut dan kemerahan apabila mereka mula berehat atau memanaskan badan apabila darah kembali ke bahagian kaki.

Walaupun tidak difahami sepenuhnya, Raynaud nampaknya disebabkan oleh reaksi berlebihan saluran darah di bahagian kaki terhadap suhu dan tekanan. Dalam fisiologi biasa, apabila badan seseorang terdedah kepada kesejukan saluran darah di bahagian kaki menjadi sempit dan memperlahankan bekalan darah ke jari tangan dan kaki.

Ini adalah untuk mengelakkan kehilangan haba yang berlebihan dari kawasan ini dan mengekalkan suhu teras badan. Begitu juga, semasa tekanan, tindak balas evolusi "lari atau melawan" dicetuskan dan aliran darah ke jari tangan dan kaki berkurangan apabila badan cuba menyimpan darah untuk organ dan otot penting. Pada orang dengan Raynaud, tindak balas ini dibesar-besarkan - menyebabkan gejala yang menyusahkan. Aliran darah yang berkurangan menyebabkan bahagian kaki kelihatan pucat atau biru dan sejuk kerana tiada darah hangat yang sampai ke kawasan ini.

Apa yang menyebabkan Raynaud?

Sesetengah orang mempunyai Raynaud sebagai komplikasi gangguan yang mendasari (Raynaud Menengah) walaupun lebih kerap penyakit ini muncul secara bebas dan sendiri dan dikenali sebagai Raynaud Utama. Dalam Raynaud Utama, punca keadaan itu masih tidak diketahui.

Keadaan yang boleh menyebabkan Raynaud Sekunder termasuk Scleroderma, keadaan yang menyebabkan pengerasan tisu penghubung, Lupus, Rheumatoid Arthritis, Sindrom Carpal Tunnel dan penyakit lain yang menjejaskan arteri termasuk aterosklerosis. Merokok, penyekat beta, ejen Kemoterapi tertentu dan beberapa ubat selesema dan selesema OTC juga boleh menyebabkan seseorang terdedah kepada Raynaud.

Faktor tertentu juga boleh meningkatkan risiko individu mendapat Raynaud Utama. Wanita biasanya lebih kerap terjejas seperti orang yang tinggal di tempat sejuk dan mereka yang mengalami tekanan kronik.

Komplikasi

Komplikasi Raynaud agak jarang berlaku dan ketidakselesaan dan ketidakselesaan sehari-hari adalah aduan yang paling biasa di kalangan penghidap keadaan ini. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, bekalan darah ke jari tangan dan kaki boleh berkurangan dalam jangka masa panjang menyebabkan penyembuhan kudis yang lemah, perkembangan ulser dan, dalam kes yang paling teruk, gangren dan amputasi. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan segera jika anda menghidap Raynaud dan mengalami ulser atau jangkitan pada salah satu jari atau jari kaki anda.

Bagaimanakah Raynaud biasanya dirawat?

Conventional treatment of Raynaud’s will include treatment of the underlying condition (in Secondary Raynaud’s) as well as medications to reduce the frequency of attacks and prevent tissue damage. These medications work mostly on the principle of dilating the blood vessels in order to prevent the symptoms of Raynaud’s. In severe cases surgery on the nerves in the hands and feet may be performed.

Untuk sampai ke Dato Master Leong Hong Tole D.S.T.M. Sila google search untuk "diabetes thetole".

Untuk maklumat lanjut, boleh hubungi mereka di:

wikitole : https://thetole.org/wikitole/

kedai dalam talian : https://thetole.org/Shop/

rundingan dalam talian : www.thetole.org/shop/consultation/